İngiltere'deki Ulusal Sağlık Servisi (NHS) sağlayıcıları arasında hasta sağlık verilerinin paylaşılması, yılda 20.000 daha az acil servis (A&E) ziyaretine yol açabilir ve yıllık 20 milyon sterlin tasarruf sağlayabilir. Bu iddia, Pazartesi günü yapılacak olan NHS modernizasyon yasa tasarısının ikinci okuması öncesinde hükümet tarafından ortaya konuldu.
Tek hasta kaydı (SPR) uygulamasını içeren yasa tasarısı, İngiltere'de sağlık ve sosyal bakım hizmeti alan her birey için tekil kayıtlar oluşturulmasını öngörüyor. Bu düzenleme ile pratisyen hekimler ve hastaneler, hükümetin 10 yıllık sağlık planının bir parçası olarak verileri güvenli bir şekilde paylaşmak zorunda kalacak.
SPR'lerin sanal bakım ile birleştirilmesi, özellikle yaşlı ve kırılgan hastalar için acil servis başvurularını yılda yaklaşık 10.000 azaltacak. Yanlış teşhislerin azalmasıyla da ek olarak 10.000 ziyaretin önüne geçilmesi bekleniyor. Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı (DHSC) verilerine göre bu durum, doktorların yılda yaklaşık 500.000 saatlik zaman tasarrufu sağlamasına olanak tanıyacak.
DHSC ayrıca, önlenen acil servis ziyaretleri, daha iyi kalp yetmezliği yönetimi ve geliştirilmiş ruh sağlığı bakımı sayesinde yılda 6.000 daha az hastane yatışı öngörüyor. 20 milyon sterlinlik tasarrufun ise ilaç hatalarının, yan etkilerin ve mükerrer reçetelerin azaltılmasından elde edilmesi planlanıyor. Yasa tasarısı, bu hedeflere yönelik yasal çerçeveyi oluşturuyor. Doğum ve yaşlı bakımı hizmetlerinin 2027 yılından itibaren bu sistemden faydalanması bekleniyor.
Tüm NHS sağlayıcıları, hastaneler ve pratisyen hekimler veri paylaşımında bulunacak. Böylece tıp profesyonelleri, hastaların defalarca sorunlarını anlatmasına gerek kalmadan hastanın tıbbi geçmişine erişebilecek. Bu değişiklik, toplum sağlığı hizmetlerini entegre edecek ve bireylerin kendi sağlık durumlarını yönetmelerine yardımcı olacak.
Hastalar, açık güvenlik önlemleri, denetim kayıtları ve verilerinin nasıl kullanılacağına dair seçim hakları ile bakımları üzerinde daha fazla kontrol sahibi olacak. Sosyal bakım kayıtları ve NHS adına çalışan özel sağlık kuruluşlarının kayıtları da sisteme dahil edilecek. Mevcut durumda, pratisyen hekimler hasta kayıtlarının veri sorumlusu olup, araştırma amacıyla üçüncü taraflarla paylaşabiliyor. SPR sistemine veri aktarıldığında DHSC'nin de pratisyen hekim kayıtları için veri sorumlusu olması muhtemeldir.
İngiliz Tabipler Birliği (BMA), pratisyen hekimlerin veriler üzerindeki kontrolünü DHSC'ye devretmemesi çağrısında bulundu. BMA'nın pratisyen hekim komitesi, verilerin kontrolünün pratisyen hekimlerden alınmasının güveni zedeleyeceği ve gizliliği riske atacağı uyarısında bulundu.
Sistem, tasarım gereği güvenlik ve gizlilik özelliklerine sahip olacak. Bu sayede SPR'ye kimin eriştiği görülebilecek ve mevcut klinik protokoller, kayda hangi bilgilerin dahil edileceğini yönetecek. Yasa tasarısı, NHS England'ı lağvederek görevlerini DHSC'ye devredecek ve bürokrasi katmanlarını azaltacak. Ayrıca, Sağlık Hizmetleri Güvenlik Soruşturmaları Kurulu (Health Services Safety Investigations Body) ve Healthwatch ile ilgili Dash incelemesinin uygulanması gibi 10 yıllık sağlık planında belirtilen bir dizi reformu hayata geçirecek.
Karar alma süreçlerinin entegre bakım kurulları ve hizmet sağlayıcı kuruluşlar aracılığıyla yerel düzeyde devredilmesini destekleyecek hedefli tedbirler de getirilecek. 2027'de faaliyete geçecek ve NHS uygulaması aracılığıyla planlı uzman bakım hizmeti sunacak olan NHS Online sanal hastane modeli, ilk üç yılında 8,5 milyon randevuya eşdeğer hizmet vermeyi hedefliyor.
Sağlık Bakanı James Murray, SPR'lerin hükümetin 10 yıllık sağlık planının bir parçası olduğunu belirtti. Murray, kendi gençlik yıllarında nadir bir nörolojik rahatsızlık teşhisi konulduğunu ve şimdi semptomsuz olduğunu, ancak sağlık hizmetlerinin farklı birimlerini koordine etmenin ne kadar çaba gerektirdiğini ve hastaların tıbbi geçmişlerini tekrar tekrar anlatmalarının ne kadar üzücü olduğunu bildiğini söyledi. Bu nedenle, tekil hasta kaydının önemini vurgulayarak, bunun NHS modernizasyon yasa tasarısının merkezinde yer aldığını ve bakımın daha güvenli hale getirilmesiyle klinisyenlerin zamanından tasarruf edilmesini sağlayacağını ifade etti.
Eski Sağlık Bakanı Wes Streeting ise, bekleme sürelerini azaltmaya devam etmek için hükümetin değişim ve modernizasyon argümanını kazanması gerektiğini savunacak. Pazartesi günü Avam Kamarası'na hitaben yaptığı konuşmada Streeting, NHS performansındaki son iyileşmelerin sadece daha fazla paranın sonucu olduğunu iddia edenlerin, yıllardır NHS'i geride tutan aynı hatayı yaptıklarını belirtecek. Yatırımın önemli olduğunu ancak yatırımı reformla birleştirdiklerini, teknolojiyi benimsediklerini, bürokrasiyi azalttıklarını, verimliliği artırdıklarını ve bakımın sunulma şeklini değiştirdiklerini söylemesi bekleniyor.
